Miriam Gonz\u00e1lez, una ingeniera de Murcia, tiene un tumor de mama poco com\u00fan. Su experiencia muestra la complejidad de usar bien esta herramienta, que tiende a fallar en preguntas m\u00e9dicas b\u00e1sicas.<\/p>\n\n\n\n
En 2021, la murciana Miriam Gonz\u00e1lez, de 35 a\u00f1os, fue al m\u00e9dico por el sangrado de una mama. Le dijeron que tranquila, que todo era normal. Pero en 2024 le diagnosticaron c\u00e1ncer de mama y, poco despu\u00e9s, comprob\u00f3 que era metast\u00e1sico en estadio cuatro. \u201cAl principio pens\u00e9 que el diagn\u00f3stico era una sentencia inmediata, que me quedaban d\u00edas o semanas\u201d, explica Gonz\u00e1lez en un intercambio de mensajes con EL PA\u00cdS. Pero no fue as\u00ed, ten\u00eda algo de margen: \u201cEmpec\u00e9 a o\u00edr cronicidad y calidad de vida, y vi que el panorama hoy es distinto.<\/a> Esa transici\u00f3n mental, del \u2018me muero ya\u2019 al \u2018voy a convivir con esto\u2019, fue dura y necesitaba entender en qu\u00e9 terreno me mov\u00eda\u201d, explica.<\/p>\n\n\n\n Para entender ese terreno recurri\u00f3 a Perplexity, un buscador de inteligencia artificial (IA).<\/a> Surgi\u00f3 entonces \u201cmi parte de ingeniera\u201d, dice Gonz\u00e1lez, \u201cde desmenuzar el problema\u201d. El caso de Miriam es especial. Su tumor era con diferenciaci\u00f3n neuroendocrina: \u201cEs un subtipo tan poco frecuente que las gu\u00edas cl\u00ednicas est\u00e1ndar, sencillamente, no contemplan\u201d, dice. La IA le serv\u00eda para entender, para \u201cordenar esa complejidad y convertir un diagn\u00f3stico abstracto en decisiones concretas\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n\n\n\n Millones de personas usan ya la IA como traductora de jerga, consultora de medicaci\u00f3n o directamente como m\u00e9dico. Pero hay que diferenciar entre estos usos, advierte Mark Succi, director de innovaci\u00f3n sanitaria en Mass General Brigham, una red de hospitales en Boston, y profesor asociado en Harvard: \u201cLa IA parece m\u00e1s \u00fatil<\/a> en las fases m\u00e1s tard\u00edas y acotadas del diagn\u00f3stico, estrechando el cerco hacia una respuesta una vez que el caso ya est\u00e1 estructurado y menos \u00fatil generando un marco diagn\u00f3stico inicial consciente de la incertidumbre”.<\/p>\n\n\n\n Un estudio publicado la semana pasada<\/a>, que analiz\u00f3 cinco de los modelos m\u00e1s populares, como Gemini y ChatGPT, mostr\u00f3 que la mitad de la informaci\u00f3n proporcionada sobre salud carece de rigor cient\u00edfico, una imprecisi\u00f3n que pone en riesgo la seguridad de los pacientes. <\/p>\n\n\n\n Sin embargo, una nueva encuesta en EE UU<\/a> revela que uno de cada cuatro estadounidenses usa chatbots <\/em>para preguntas de salud. Las razones que dan son porque quieren \u201crespuestas r\u00e1pido\u201d o \u201cinformaci\u00f3n adicional\u201d. Tambi\u00e9n hay gente que quiere investigar por su cuenta antes o despu\u00e9s de ver a un doctor. Pero hay un grupo importante que lo usa en lugar de un m\u00e9dico, sobre todo lo hacen personas con rentas bajas (en EE UU, la sanidad no es p\u00fablica): un 32% de usuarios con ingresos inferiores a 24.000 d\u00f3lares anuales recurri\u00f3 a la IA porque no pod\u00eda pagar una visita m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n El caso de Gonz\u00e1lez es diferente. Ella prepar\u00f3 un recorrido m\u00e1s personal y lo hizo junto a sus doctores: \u201cHe tenido la suerte de dar con un equipo que me incluye de verdad. Me escuchan, leen la evidencia que aporto, cuestionan conmigo y no contra m\u00ed\u201d, dice. La ingeniera asegura que, sin la IA, probablemente habr\u00eda intuido la rareza de su tumor, pero no habr\u00eda podido acceder a todos \u201clos datos, los ensayos, las series de casos ni el lenguaje t\u00e9cnico para convertirla en una propuesta que los onc\u00f3logos pudieran tomar en serio\u201d, explica. <\/p>\n\n\n\n Para ello, acudi\u00f3 a un especialista en IA al que ya conoc\u00eda, Javi L\u00f3pez, tambi\u00e9n murciano y cofundador de Magnific. \u201cLleg\u00f3 un momento en que necesitaba a alguien que manejara herramientas m\u00e1s avanzadas y llevara a otro nivel lo que iba encontrando. Ah\u00ed lleg\u00f3 Javi\u201d, dice. Gonz\u00e1lez cre\u00eda que L\u00f3pez ser\u00eda capaz de darle m\u00e1s impulso a su investigaci\u00f3n. Ambos contaron su caso en X, que se viraliz\u00f3.<\/p>\n\n\n\n Los m\u00e9dicos lo ven desde el otro lado. Oriol Mirallas, onc\u00f3logo m\u00e9dico de la unidad de Terapias Experimentales Fase 1 del Centro de C\u00e1ncer MD Anderson en Houston (Universidad de Texas), entiende que es algo inevitable pero delicado: \u201cCada vez vemos m\u00e1s gente que viene con el ChatGPT o los clinicaltrials(.)gov [base de datos de referencia para ensayos cl\u00ednicos] impresos. Aqu\u00ed, en EE UU, es m\u00e1s com\u00fan a\u00fan. Es razonable que el paciente busque ayuda y la IA puede proporcionarla, pero con la ayuda de alg\u00fan experto. Si ayuda al paciente a entender la patolog\u00eda y el diagn\u00f3stico, es fant\u00e1stico. Pero buscar tratamientos factibles y \u00f3ptimos, siendo un campo que cambia d\u00eda a d\u00eda, es complicado\u201d, dice. <\/p>\n\n\n\n En el fondo, la distancia entre ambos mundos, ingenieros y m\u00e9dicos, no es tan grande. Ambos creen que la IA es un progreso inevitable, que se usar\u00e1 m\u00e1s, pero que siempre debe tener la \u00faltima palabra un humano. El problema es el peso de cada uno de estos factores. \u201cEs emocionante que tengamos m\u00e1s herramientas para dar poder y educar a los pacientes\u201d, dice Arya Rao, investigadora de la Universidad de Harvard. \u201cSoy optimista sobre el potencial de la IA para personalizar la educaci\u00f3n del paciente, pero los m\u00e9dicos son los responsables de la IA cl\u00ednica. En lugar de desalentar a los pacientes a usar estas herramientas, los m\u00e9dicos deber\u00edan abrir la conversaci\u00f3n: preguntarles qu\u00e9 han buscado, qu\u00e9 les ha dicho la IA y qu\u00e9 preguntas tienen\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n\n\n\n La complejidad del uso m\u00e9dico de la IA es la sofisticaci\u00f3n a la que puede llegar ya hoy. La respuesta de Javi L\u00f3pez para el caso de Gonz\u00e1lez fue tremendamente refinada: primero, us\u00f3 los sistemas m\u00e1s avanzados, ChatGPT Pro+ Extended y Claude Opus 4.6 MAX. \u201cEstos modelos, en sus versiones m\u00e1s potentes, cuestan unos 200 euros al mes\u201d, dice. Segundo, convirti\u00f3 todo el historial m\u00e9dico de Gonz\u00e1lez en un documento de texto, para tener toda la informaci\u00f3n junta. <\/p>\n\n\n\n Luego cre\u00f3 un prompt <\/em>hecho tambi\u00e9n con IA de casi 2.000 palabras<\/a> donde dec\u00eda a la IA que era un \u201ccomit\u00e9 multidisciplinar de tumor compuesto por los mejores especialistas del mundo\u201d. Una vez que tuvo la respuesta de un modelo, se lo pas\u00f3 al otro para que buscara defectos: \u201cEsta especie de \u2018modelo adversario\u2019 siempre ha funcionado. Es igual que con los humanos: dos equipos de investigaci\u00f3n en paralelo que compartan sus descubrimientos suelen ser m\u00e1s productivos que uno\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n\n\n\n \u00bfEste sistema funcionar\u00eda para otro tipo de enfermedades o si los m\u00e9dicos lo usaran por su cuenta? Para L\u00f3pez, es obvio que s\u00ed: \u201cEn el futuro pr\u00f3ximo, espero que el historial de cualquier persona no solo est\u00e9 digitalizado, sino que est\u00e9 \u2018masticado\u2019 para que pueda ser consumido por IA, de forma que cualquier doctor pueda hacer una consulta con todo tu historial y resultados de a\u00f1os a su alcance\u201d.<\/p>\n\n\n\n No es un camino sencillo, pero ya est\u00e1 siendo explorado por las grandes empresas de Silicon Valley. En enero, OpenAI sac\u00f3 ChatGPT Health,<\/a> donde los usuarios pueden subir sus historiales. Pero hoy sigue habiendo diferencia, seg\u00fan qui\u00e9n est\u00e9 al mando de la IA: \u201cSoy consciente de que no todo el mundo puede hacer lo que yo\u201d, dice Gonz\u00e1lez. \u201cTener tiempo para investigar, saber leer literatura cient\u00edfica aunque sea con ayuda, construir una red de contactos internacionales mientras est\u00e1s en tratamiento. Por eso, me parece importante contarlo en voz alta: no para que sirva de modelo, sino de argumento a favor de que estas herramientas y este tipo de acompa\u00f1amiento deber\u00edan estar disponibles para cualquiera\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n\n\n\n En redes han comparado el caso de Gonz\u00e1lez con el de Sid Sijbrandij, cofundador de GitLab, una plataforma de colaboraci\u00f3n de software<\/em>. Fue diagnosticado con osteosarcoma sin ensayos disponibles. Us\u00f3 IA para analizar 25 terabytes de datos de su tumor, identific\u00f3 la sobreexpresi\u00f3n de una prote\u00edna, viaj\u00f3 a Alemania a recibir una terapia dirigida a ese marcador y hoy su c\u00e1ncer es indetectable. \u201cLa l\u00f3gica es la misma\u201d, dice Gonz\u00e1lez. \u201cCuando las gu\u00edas no llegan a tu caso, la IA puede ayudarte a encontrar el camino que s\u00ed llega. Pero es importante ser honesta: Sid ten\u00eda acceso a tecnolog\u00eda y recursos que la mayor\u00eda de los pacientes, yo incluida, no tenemos. Si hay algo que reivindico, es que esta forma de navegar la enfermedad no deber\u00eda depender de lo que uno puede permitirse\u201d, a\u00f1ade. <\/p>\n\n\n\n Son casos \u00fanicos. El ejemplo de Gonz\u00e1lez es m\u00e1s cercano a la realidad, pero tambi\u00e9n especial. No sirven de modelo, pero s\u00ed son una pista de que todo ya ha cambiado, tambi\u00e9n en medicina, dice Mark Succi: \u201cLos m\u00e9dicos deber\u00edan tratar esto como una parte permanente de la atenci\u00f3n sanitaria moderna y responder sin caer en el error de desestimar las nuevas herramientas. La mejor respuesta es explicar en qu\u00e9 casos pueden ser \u00fatiles y en cu\u00e1les no. Estos sistemas pueden sonar seguros incluso cuando su razonamiento es d\u00e9bil, especialmente en casos complejos. Por eso los m\u00e9dicos deber\u00edan ayudar a los pacientes a usar los resultados de la IA como punto de partida, no como una conclusi\u00f3n diagn\u00f3stica\u201d, dice.<\/p>\n\n\n\n Jordi P\u00e9rez Colom\u00e9<\/em><\/strong> Miriam Gonz\u00e1lez, una ingeniera de Murcia, tiene un tumor de mama poco com\u00fan. Su experiencia muestra la complejidad de usar bien esta herramienta, que tiende a fallar en preguntas m\u00e9dicas b\u00e1sicas. 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La IA tiene su m\u00e9todo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
<\/em><\/strong><\/a>FUENTE: EL <\/em><\/strong>PAIS.COM<\/em><\/strong><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"